A gyermekosztály megnyitásának szakmai feltétele: Gyermekorvosi ellátás falvainkban
2011. május 05.,csütörtök 09:24 |Első lépésben a mozgó gyermekorvosi ellátást szervezték meg (ez volt a tájékoztató apropója), később a házi gyermekorvosok együttműködésével, végül a személyi állomány föltöltésével indulhatna újra az osztály. Az elvesztett állami finanszírozás visszaszerzéséért is lobbiznak, de megkeresték már a gyermekorvosokat, akikkel egyből szót értettek, majd az ÁNTSZ keretében azokkal a védőnőkkel tárgyaltak, akik a gyermekorvos által el nem látott területeken dolgoznak. Az elképzeléseket ők is üdvözölték, és támogatásukról biztosították.
Akkor kórház egy kórház, ha működik benne a négy alapszakma. Ezek egyike a gyermekgyógyászat – kezdte tájékoztatóját az orvos-igazgató. – Ezért kell újraindítani az osztályt. Az új főigazgatóval az élen fölvettük a kapcsolatot a gyermekorvosokkal, akik rögtön az ügy mellé álltak – folyatta. – Ám ez nem elegendő: amikor leállították az osztály működését, elvették a „TVK-t” [Teljesítmény Volumen Korlát], vagyis az itt folyó munka TB finanszírozását is. Ezt visszaszerezni nagyon nehéz, mert az egészségügy-finanszírozás zárt kasszájában ilyenkor átcsoportosítják a pénzt oda, ahova az ellátás átkerült. Most ennek visszaszerzéséért küzdünk. De még ez sem elég az osztály visszaállításához: az ügyfélkört is vissza kell hódítanunk. Sarkalatos kérdés, hogy az ellátási területünk gyermekorvosaival baráti viszonyt alakítsunk ki, hogy a betegeiket is visszacsábíthassuk – mutatott rá dr. Réfy.
Ezért indították most újra a szintén két éve nem működő mozgó gyermek-szakorvosi szolgálatot.
Ennek lényege, hogy oda, ahol nincs gyermekorvos, kijelölt napokon innen jár ki egy gyermekorvos, hogy a helyszínen ellássa a beteg gyerekeket. A védőnők megszervezik a beteglátogatást, és jelzik a szülőknek, hogy mikor lehet rendelésre vinni gyermeküket bármilyen panasszal, megspórolva a sok-sok kilométeres utazást. Azokat a kis pácienseket, akiket a helyszínen ellátni nem lehet, az orvos beirányítja ide a kórházba, a megfelelő ellátási területre, előkészítve annak lehetőségét is, hogy amint a gyermekosztály újra megnyílik, ezek a gyermekek egyenesen ide jöhessenek. Úgy tűnik, most csatát nyertünk, mert be kellett indítani a mozgó gyermekorvosi szolgálatot, hogy a területünkről ideirányíthassuk a betegeket, s ez most megtörtént.
Mától fogva ily módon látják el Bátya, Dunaszentbenedek, Foktő, Géderlak, Homokmégy, Miske, Ordas, Öregcsertő, Szakmár, Újtelek és Uszód beteg gyermekeit. A térség többi településén pedig van gyermekorvos. Kérdéseinkre válaszolva dr. Réfy Miklós elmondta, hogy a mozgó gyermek szakorvosi ellátást egyelőre dr. Lei Gábor végzi, aki már a keddi napon szabályos gyermekorvosi rendelést tartott Bátyán és Miskén. A későbbiekben, ha egymaga nem győzi, más orvosok is bekapcsolódhatnak ebbe a munkába.
A gyermekosztály újraindítása – a főigazgató asszony által kidolgozott koncepció szerint – két lépcsőben történhet meg. Először egy, a vonzáskörzetben dolgozó házi gyermekorvosok bevonásával működő osztályt képzelnek el. A város mérete miatt az osztály várható forgalma kicsi, mert a gyermekek zömét – a Kalocsán tevékenykedő hat gyermek-szakorvos felügyelete mellett – otthon kezelik, és csak akkor kerülnek kórházba, ha heveny, akut, otthon el nem végezhető ellátást igényelnek. Ilyenkor a beteget kórházba viszik, ott infúzióval kezelik, gyógyszerelik, megfigyelik. Erre a mi jól felszerelt gyermekosztályunk tökéletesen alkalmas, amint arra is, hogy a térségben dolgozó gyermekorvosok a saját betegeiket behozhassák, és itt maguk kezelhessék őket. Kevés ilyen korszerű gyermekellátási központ van a megyében, talán nincs is még egy – hangsúlyozta a szakember. Első lépésben tehát egy átmeneti időszakra olyan gyermekosztályt indítanának, amelynek munkájába bevonnák az innen kirajzott házi gyermekorvosokat, akik így saját betegeiket saját kórházukban kezelhetnék állandó kórházi felügyelet alatt. Itt státuszban legföljebb két orvos volna. Ők az ellátási területen kívülről érkezőket látnák el, illetve az éjjel-nappali szolgálatot végeznék.
Két sarkalatos kérdést kell megoldani, az egyik pénzügyi, a másik szakmai – foglalta össze az elhangzottakat az orvos-igazgató: – A legfontosabb az elvesztett finanszírozás visszaszerzése. Ebben főigazgatónk tárgyalóképességében bízunk, de az önkormányzati biztos is kiváló gazdasági vezető, a kórház ténykedése első pillanatától kezdve nullszaldós, sőt, áprilisban pozitívummal zártunk. A másik a szakmai felügyelet meggyőzése, hogy itt jól fog működni ez az ellátás. E kérdéshez korábban nem megfelelően állt hozzá a tulajdonos, gyanúnk szerint ez is közrejátszott a bezárásnál. A gyermekorvosokat is vissza kellett édesgetni, és a védőnőket is meg kellett győzni, hogy idehozzák a betegeiket. Nem utolsó sorban a tisztiorvosi szolgálattal is szót kellett érteni.
Kérdésünkre a kórház orvos-igazgatója elmondta, hogy – bár ez nem szakterülete – a TB tartalékaiból lehetségesnek tartja a finanszírozás akár év közbeni visszanyerését – így az osztály beindítását – is, hisz egy ország egészségügyi ellátásában egy ekkora kórház egyetlen osztályának pénzügyi szükséglete csepp a tengerben. Ha pedig sikerülne megoldani a finanszírozást, akkor a szakmai támogatást is megkapnánk, amiben annál inkább bízhatunk, mert a főigazgató asszony a szervezetileg fölöttünk álló kórházakkal már fölvette a kapcsolatot, és ők támogatásukról biztosították a terveket. – Ha valaki jó szóval kér valamit, az általában segítségre is talál – zárta sajtótájékoztatóját dr. Réfy Miklós, aki helyismeretével és a kórházon belüli személyes kapcsolataival segíti a munkát.
- C -
